г чист?гиря кардантабларзава DENVvirus?
Табларзаи Денге аз вируси Денге (DENV) ба вуҷуд меояд, ки асосан тавассути газидани хомӯшакҳои зани сироятшуда, бахусус Aedes aegypti ва Aedes albopictus ба одамон мегузарад.
Чор намуди серотипи вирус мавҷуданд (DENV-1, DENV-2, DENV-3 ва DENV-4). Сироят бо як серотип иммунитети якумра ба он серотипро таъмин мекунад, аммо ба дигарон не.
Денге асосан тавассути газидани магасҳо паҳн мешавад. Ҷанбаҳои асосии интиқоли он иборатанд аз:
Вектор:ДарAedes aegyptiмагас дар муҳити шаҳрӣ мерӯяд ва дар оби рукуд афзоиш меёбад.Aedes albopictusинчунин метавонад вирусро интиқол диҳад, аммо камтар маъмул аст.
Интиқол аз одам ба магас:Вақте ки магас шахси сироятшударо газад, вирус ба магас ворид мешавад ва пас аз давраи инкубатсия тақрибан 8-12 рӯз метавонад ба одами дигар гузарад.
Чаро мо ҳатто дар кишварҳои ғайритропикӣ табларзаи Денге дорем?
Тағйирёбии иқлим: Баландшавии ҳарорати ҷаҳонӣ фазои зисти онҳоро васеъ мекунадхомӯшакҳои Aedes,векторҳои асосӣ барои Денге.
Саёҳат ва тиҷорати ҷаҳонӣ: Афзоиши саёҳат ва тиҷорати байналмилалӣ метавонад боиси ворид шудани магасҳои ҳомили денге ё шахсони сироятшуда ба минтақаҳои ғайритропикӣ гардад.
Урбанизатсия: Урбанизатсияи босуръат бидуни идоракунии кофии об, фароҳам овардани заминаҳои парвариши магасҳо.
Мутобиқсозии хомӯшакҳо: хомӯшакҳои Aedes, махсусанAedes aegyptiваАедесалбопиктус, ба иқлими мӯътадилтари ҷойҳо, ба монанди қисматҳои Аврупо ва Амрикои Шимолӣ мутобиқ мешаванд.
Ин омилҳо ба таври дастаҷамъӣ ба ҳузури афзояндаи денге дар минтақаҳои ғайритропикӣ мусоидат мекунанд.
Табларзаи денгеро чӣ гуна бояд ташхис ва табобат кард?
Ташхиси клиникии денге аз сабаби нишонаҳои ғайримуқаррарии он, ки метавонад ба дигар бемориҳои вирусӣ тақлид кунад, душвор буда метавонад.
Аломатҳо:Аломатҳои аввалия одатан пас аз 4-10 рӯз пас аз сироят пайдо мешаванд, аз ҷумла табларзаи баланд, дарди шадиди сар, дарди ретро-орбиталӣ, дарди буғумҳо ва мушакҳо, доғҳо ва хунравии сабук. Дар ҳолатҳои вазнин, бемории денге метавонад ба табларзаи геморрагии Денге (DHF) ё синдроми зарбаи Денге (DSS) мубаддал шавад, ки метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад. Муайянкунии барвақт барои идора кардани нишонаҳо пеш аз бадтар шудан кӯмак мекунад.
Муайянкунӣmметодҳо бароиdгиря кардан:
SСанҷишҳои эрология:Антиденоҳоро (IgM ва IgG) бар зидди DENV муайян кунед, бо IgM сирояти охиринро нишон медиҳад ва IgG -ро нишон медиҳад, ки гирифтори гузашта аст. Ин озмоишҳо одатан дарклиникаховалабораторияхои марказонидашудабарои тасдиқи сироятҳои ҷорӣ ё қаблӣ ҳангоми барқароршавӣ ё дар шахсони асимптоматикӣ, ки таърихи гирифторшавӣ доранд.
Санҷишҳои антигени NS1:Протеини ғайри сохтории 1 (NS1) -ро дар марҳилаи аввали сироят муайян кунед, ки ҳамчун воситаи барвақти ташхис хидмат мекунад, ки барои ошкор кардани зуд дар давоми 1-5 рӯзи аввали пайдоиши аломатҳо беҳтарин аст. Ин санҷишҳо аксар вақт дар он гузаронида мешавандтанзимоти нуқтаи нигоҳубинба мисликлиникахо, беморхонахо, вашуъбахои таъчилйбарои зуд қабули қарор ва оғози табобат.
Санҷишҳои NS1 + IgG/IgM:Ҳам сироятҳои фаъол ва ҳам гузаштаро тавассути санҷиши сафедаҳои вирусӣ ва антитело дар хун муайян кунед, ки онҳоро барои фарқ кардани сироятҳои охирин ва дучори гузашта ё муайян кардани сироятҳои дуввум муфид мегардонад. Инҳо одатан дарбеморхонахо, клиникахо, валабораторияхои марказонидашудабарои арзёбии ҳамаҷонибаи ташхис.
Санҷишҳои молекулавӣ:РНК-и вирусиро дар хун муайян кунед, ки дар ҳафтаи аввали беморӣ самараноктар аст ва дар оғози сироят барои тасдиқи дақиқ, махсусан дар ҳолатҳои вазнин истифода мешаванд. Ин озмоишҳо пеш аз ҳама дарлабораторияхои марказонидашудабо иқтидори ташхиси молекулавӣ аз сабаби зарурати таҷҳизоти махсус.
пайдарпай:Маводи генетикии DENV-ро барои омӯзиши хусусиятҳо, вариантҳо ва эволютсияи он муайян мекунад, ки барои таҳқиқоти эпидемиологӣ, таҳқиқоти авҷ ва пайгирии мутация ва шакли интиқоли вирус муҳим аст. Ин санҷиш дарлабораторияхои тадкикотйвалабораторияхои махсуси тандурустйбарои таҳлили амиқи геномӣ ва назорат.
Дар айни замон, табобати махсуси зидди вирусӣ барои денге вуҷуд надорад. Роҳбарият ба нигоҳубини дастгирӣ, аз қабили гидратсия, сабук кардани дард ва мониторинги наздик тамаркуз мекунад. Бояд қайд кард, ки муайянкунии барвақти сирояти денге метавонад оқибатҳои ҷиддиро пешгирӣ кунад.
Macro & Micro-Test маҷмӯаҳои гуногуни ташхисии RDTs, RT-PCR ва Sequencing барои ошкор ва мониторинги эпидемияро пешниҳод мекунад:
Вируси Денге I/II/III/IV НуклеинӣМаҷмӯаи муайянкунии кислота- моеъ/лиофилизатсияшуда;
Антигени Денге NS1, Антиденои IgM/IgGМаҷмӯаи муайянкунии дугона;
HWTS-FE029-Маҷмӯаи муайянкунии антигени Dengue NS1
Намудҳои вируси Денге 1/2/3/4 Маҷмӯаи ғанисозии геном (Усули амплификацияи бисёрҷониба)
Ҳуҷҷати марбут:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Вақти фиристодан: октябр-21-2024