17 майи соли 2023 19-умин "Рӯзи ҷаҳонии мубориза бо фишори баланди хун" аст.
Гипертония ҳамчун "қотил"-и саломатии инсон маълум аст. Беш аз нисфи бемориҳои дилу раг, сакта ва норасоии дил аз сабаби гипертония ба вуҷуд меоянд. Аз ин рӯ, мо дар пешгирӣ ва табобати гипертония ҳанӯз роҳи дарозеро бояд тай кунем.
01 Паҳншавии ҷаҳонии гипертония
Дар саросари ҷаҳон, тақрибан 1,28 миллиард калонсолони аз 30 то 79 сола аз фишори баланди хун азият мекашанд. Танҳо 42% беморони гирифтори гипертония ташхис ва табобат карда мешаванд ва тақрибан аз панҷ як нафари онҳо гипертония таҳти назорат аст. Дар соли 2019, шумораи фавтидагон аз гипертония дар саросари ҷаҳон аз 10 миллион гузашт, ки тақрибан 19% ҳамаи фавтҳоро ташкил медиҳад.
02 Гипертония чист?
Гипертония як синдроми клиникии дилу рагҳо мебошад, ки бо афзоиши доимии фишори хун дар рагҳои артериалӣ тавсиф мешавад.
Аксари беморон ягон нишона ё аломати возеҳ надоранд. Шумораи ками беморони гирифтори гипертония метавонанд чарх задани сар, хастагӣ ё хунравии бинӣ дошта бошанд. Баъзе бемороне, ки фишори хуни систоликӣ 200 мм симоб ё болотар доранд, метавонанд нишонаҳои возеҳи клиникӣ надошта бошанд, аммо дил, мағзи сар, гурда ва рагҳои хуни онҳо то андозае осеб дидаанд. Бо пешрафти беморӣ, дар ниҳоят бемориҳои хатарнок барои ҳаёт, аз қабили норасоии дил, инфаркти миокард, хунравии мағзи сар, инфаркти мағзи сар, норасоии гурда, уремия ва басташавии рагҳои периферӣ ба вуҷуд меоянд.
(1) Гипертонияи асосӣ: тақрибан 90-95% беморони гирифтори гипертонияро ташкил медиҳад. Он метавонад бо бисёр омилҳо, аз қабили омилҳои генетикӣ, тарзи ҳаёт, фарбеҳӣ, стресс ва синну сол алоқаманд бошад.
(2) Гипертонияи дуюмдараҷа: тақрибан 5-10% беморони гирифтори гипертонияро ташкил медиҳад. Ин баланд шудани фишори хун аст, ки аз сабаби дигар бемориҳо ё доруҳо, ба монанди бемории гурда, ихтилоли эндокринӣ, бемориҳои дилу раг, таъсири манфии дору ва ғайра ба вуҷуд меояд.
03 Терапияи доруворӣ барои беморони гипертония
Принсипҳои табобати гипертония инҳоянд: истеъмоли доруҳо муддати тӯлонӣ, танзими сатҳи фишори хун, беҳтар кардани нишонаҳо, пешгирӣ ва назорати мушкилот ва ғайра. Чораҳои табобатӣ беҳтар кардани тарзи зиндагӣ, назорати инфиродии фишори хун ва назорати омилҳои хавфи дилу рагҳоро дар бар мегиранд, ки дар байни онҳо истифодаи дарозмуддати доруҳои зидди гипертония муҳимтарин чораи табобатӣ мебошад.
Табибони клиникӣ одатан маҷмӯи доруҳои гуногунро дар асоси сатҳи фишори хун ва хатари умумии бемориҳои дилу рагҳои бемор интихоб мекунанд ва терапияи дорувориро барои назорати самараноки фишори хун якҷоя мекунанд. Доруҳои зидди гипертония, ки одатан аз ҷониби беморон истифода мешаванд, ингибиторҳои ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин (ACEI), блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин (ARB), β-блокаторҳо, блокаторҳои каналҳои калсий (CCB) ва диуретикҳоро дар бар мегиранд.
04 Санҷиши генетикӣ барои истифодаи фардии доруворӣ дар беморони гирифтори гипертония
Дар айни замон, доруҳои зидди гипертония, ки мунтазам дар амалияи клиникӣ истифода мешаванд, одатан фарқиятҳои инфиродӣ доранд ва таъсири табобатии доруҳои гипертония бо полиморфизмҳои генетикӣ хеле алоқаманд аст. Фармакогеномика метавонад робитаи байни вокуниши инфиродӣ ба доруҳо ва тағирёбии генетикиро, ба монанди таъсири табобатӣ, сатҳи миқдор ва интизории аксуламалҳои номатлубро, равшан кунад. Табибон, ки ҳадафҳои генҳоро, ки дар танзими фишори хун дар беморон иштирок мекунанд, муайян мекунанд, метавонанд ба стандартикунонии доруворӣ мусоидат кунанд.
Аз ин рӯ, ошкор кардани полиморфизмҳои генҳои марбут ба маводи мухаддир метавонад далелҳои генетикии мувофиқро барои интихоби клиникии намудҳои мувофиқи маводи мухаддир ва вояҳои дору фароҳам оварад ва бехатарӣ ва самаранокии истифодаи маводи мухаддирро беҳтар созад.
05 Аҳолии мувофиқ барои санҷиши генетикии доруҳои инфиродӣ барои гипертония
(1) Беморони гирифтори гипертония
(2) Одамоне, ки таърихи оилавии гипертония доранд
(3) Одамоне, ки аксуламалҳои манфии доруворӣ доштанд
(4) Афроде, ки таъсири сусти табобати доруворӣ доранд
(5) Афроде, ки бояд ҳамзамон якчанд дору истеъмол кунанд
06 Роҳҳои ҳал
Ширкати Macro & Micro-Test маҷмӯаҳои сершумори ошкоркунии флуоресценсияро барои роҳнамоӣ ва муайян кардани доруҳои гипертония таҳия кардааст, ки роҳи ҳалли умумӣ ва ҳамаҷонибаро барои роҳнамоии доруҳои инфиродӣ барои клиникӣ ва арзёбии хатари аксуламалҳои манфии ҷиддии доруворӣ пешниҳод мекунад:
Ин маҳсулот метавонад 8 локуси генро, ки ба доруҳои зидди гипертония алоқаманданд ва 5 синфи асосии доруҳоро (блокаторҳои ретсепторҳои адренергии В, антагонистҳои ретсепторҳои ангиотензин II, ингибиторҳои ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин, антагонистҳои калсий ва диуретикҳо) муайян кунад, ки як воситаи муҳимест, ки метавонад доруҳои клиникии инфиродӣ роҳнамоӣ кунад ва хатари аксуламалҳои ҷиддии манфии доруро арзёбӣ кунад. Бо муайян кардани ферментҳои мубодилаи моддаҳои дору ва генҳои ҳадафи дору, табибон метавонанд барои интихоби доруҳои зидди гипертония ва миқдори мувофиқ барои беморони мушаххас роҳнамоӣ кунанд ва самаранокӣ ва бехатарии табобати доруҳои зидди гипертонияро беҳтар созанд.
Истифодааш осон: бо истифода аз технологияи каҷи гудохта, 2 чоҳи реаксия метавонад 8 маконро муайян кунад.
Ҳассосияти баландҲадди пасттарини ошкоркунӣ 10.0 нг/мкл аст.
Дақиқии баланд: Дар маҷмӯъ 60 намуна санҷида шуданд ва маконҳои SNP-и ҳар як ген бо натиҷаҳои секвенсиякунии насли оянда ё секвенсиякунии насли аввал мувофиқ буданд ва сатҳи муваффақияти муайянкунӣ 100% буд.
Натиҷаҳои боэътимодНазорати сифати стандартии дохилӣ метавонад тамоми раванди ошкоркуниро назорат кунад.
Вақти нашр: 17 майи соли 2023