1. Навсозии эпидемиологии ҷаҳонии Mpox (аз моҳи марти соли 2026)
Бемории Мпокс, ки аз вируси Monkeypox (MPXV) ба вуҷуд омадааст, сарфи назар аз қатъ гардидани таъйиноти он ҳамчун ҳолати фавқулоддаи тандурустии ҷамъиятии дорои нигаронии байналмилалӣ (PHEIC) аз ҷониби Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, як нигаронии доимии тандурустии ҷомеаи ҷаҳонӣ боқӣ мемонад. Идомаи интиқоли он дар минтақаҳои гуногун зарурати онро нишон медиҳадназорати доимӣ ва қобилияти пешрафтаи ташхисӣ.
Аз замони паҳншавии беморӣ дар соли 2022, дар беш аз 130 кишвар тақрибан 128,000 ҳолати тасдиқшудаи озмоишгоҳӣ ва 281 фавт ба қайд гирифта шудааст [1]. Танҳо дар соли 2025, 50,751 ҳолати тасдиқшуда ва 206 фавт аз ҷониби 96 кишвар сабт шудааст, ки беш аз 90% ҳолатҳо дар Африқо рух медиҳанд. Қобили зикр аст, ки Ҷумҳурии Демократии Конго, Серра-Леоне ва Уганда тақрибан 32,000 ҳолатро ташкил медиҳанд, ки бори номутаносибро дар минтақаҳои эндемикӣ нишон медиҳад [1].
Ҳамаи кладҳои асосии MPXV (Ia, Ib ва II) ба гардиш идома медиҳанд. Пайдоиш ва паҳншавии байналмилалии Clade Ib — аз ҷумла ошкоркуниҳои аввалин дар Ҷумҳурии Чех, Исроил, Мадагаскар ва Непал — инчунин интиқоли ҳуҷҷатии ҷомеа дар Фаронса, Италия ва Испания нишон медиҳад.динамикаи таҳаввулёбандаи интиқол[1].
2. Зуҳуроти клиникӣ ва мушкилоти ташхисӣ
Мпокс бо як қатор хусусиятҳои клиникӣ зоҳир мешавад, аз сироятёбии беасос то бемории шадиди системавӣ. Аломатҳои маъмулӣ инҳоянд:табларза, дарди сар, лимфаденопатия, миалгия ва хастагӣва ғайраДоғи хос тавассути он инкишоф меёбадмарҳилаҳои макула, папула, везикулярӣ ва пустулӣ пеш аз пайдоиши пӯст, ва метавонад дар бар гирадрӯй, дасту пойҳо, луобпардаи даҳон ва минтақаҳои аногениталӣ.
Гарчанде ки аксари ҳолатҳо дар давоми 2-4 ҳафта худтанзим мешаванд, эҳтимолияти оқибатҳои ҷиддӣ дар аҳолии осебпазир, аз ҷумла гурӯҳҳои осебпазир, бештар аст.кӯдакони навзод, занони ҳомила ва шахсони дорои иммунитети суст(масалан, сироятёбии пешрафтаи ВИЧ) [2].
Афзоиши пайдоиши нишонаҳои атипикӣ ва сабук, аз ҷумла ҳолатҳои бе аломат, мушкилоти назарраси ташхисиро ба бор меорад. Ин аҳамияти ҷиддии онро таъкид мекунад.ташхиси хеле ҳассос, мушаххас ва зуд барои дастгирии ошкоркунии барвақт ва қатъ кардани занҷирҳои интиқол.
3. Пешгирӣ, назорат ва нақши ташхис
Интиқоли MPXV тавассути роҳҳои гуногун, аз ҷумла тамос бо захмҳо ё моеъҳои бадан, қатраҳои роҳи нафас ҳангоми тамоси наздики тӯлонӣ, интиқоли алоқаи ҷинсӣ, фомитҳои олуда ва интиқоли амудӣ сурат мегирад.
Чораҳои асосии назорат инҳоянд:
- - Муайянкунии фаврӣ ва ҷудо кардани парвандаҳо
- - Пайгирии тамос ва назорати ҷамъиятӣ
- - Муоширати хатар ва дахолатҳои рафторӣ
- - Эмкунӣ барои пешгирии пеш аз ва баъд аз тамос
ТУТ ба аҳамияти тақвияти иқтидори озмоишгоҳҳо ва ҷойгиркунии онҳо таъкид мекунад.воситаҳои мувофиқи ташхис, ки барои муассисаҳои гуногуни тиббӣ мутобиқ карда шудаанд - аз санҷиши босуръати ғайримарказӣ то платформаҳои назорати геномии марказонидашуда[1].
4. Макро ва микро-озмоиш: Ҳалли ташхисии муттаҳидшуда, ки бо навовариҳои технологӣ асос ёфтааст
Дар заминаи таҳаввулёбандаи эпидемиологияи mpox, Macro & Micro-Test як портфели ҳамаҷонибаи ташхиси бисёрплатформаро таҳия кардааст, ки қобилиятҳои қавӣ дар тарроҳии таҳлил, муҳандисии молекулавӣ ва татбиқи тарҷумавӣ нишон медиҳад.
4.1 Таҳлилҳои иммунохроматографии фаврӣ: Санҷиши дастрас дар нуқтаи нигоҳубин
Ширкат дар давоми 10-20 дақиқа ошкоркунии босуръат ва бидуни асбобро таъмин мекунад ва санҷиши ғайримарказӣ ва скрининги миқёси васеъро дастгирӣ мекунад:
- Маҷмӯаи муайянкунии антиген (HWTS-OT079):
- Намунагирии осон (моеъи доғ/тампончаи даҳон, зардоб)
- Ҳадди ошкоркунӣ (LoD): 20 пг/мл
- Фарогирии васеи клад (Кладҳои I ва II)
- Бе реаксияи салибӣ бомонандвирусҳо
- Фоизи умумии мувофиқат (OPA): 96.4% дар муқоиса бо озмоишҳои тақвияти кислотаи нуклеинӣ (NAATs)
- Маҷмӯаи муайянкунии антителоҳои IgM/IgG (HWTS-OT145):
- Намунагирии осон (хуни пурра, зардоб, плазма)
- IgM ва IgG-ро барои муайян кардани марҳилаҳои сироятёбии MPOX муайян мекунад
- Барои таҳқиқоти сероэпидемиологӣ мувофиқ аст
Ин таҳлилҳо барои устуворӣ (4–30°C, 24 моҳ) оптимизатсия карда шудаанд ва маҳдудиятҳои логистикиро дар шароити маҳдуди захираҳо бартараф мекунанд.
4.2 Тақвияти изотермӣ (EPIA): Ошкоркунии молекулавии ултра-зуд
Маҷмӯаи муайянкунии кислотаи нуклеинӣ (HWTS-OT200), ки дар асоси EPIA сохта шудааст, як пешрафти назаррас дар ташхиси босуръати молекулавӣ мебошад:
- LoD: 200 нусха/мл (қобили муқоиса бо qPCR)
- Вақти мусбат расидан: то 5 дақиқа
- Санҷиши дархостӣ тавассути модулҳои мустақили Easy Amp System имконпазир карда шудааст
- Формулаи лиофилизатсияшуда, ки имкон медиҳад дар ҳарорати хонагӣ нигоҳдорӣ карда шавад
- Самаранокии клиникӣ: (PPA: 100%, NPA: 100%, OPA: 100%) (Kappa = 1.000)
Муҳим он аст, ки ин таҳлил ҳеҷ гуна реаксияи салибро бо ортопоксвирусҳо (чечак, ваксиниа, говчечак) ё герпесвирусҳои маъмулӣ (HSV, VZV) нишон намедиҳад, ки ин хусусияти баланди таҳлилиро инъикос мекунад.
4.3 qPCR-и флуоресценсӣ: Ташхиси ҳассосияти баланд, ки аз ҷониби ТУТ эътироф шудааст
Портфели флуоресцентии PCR-и Macro & Micro-Test мутобиқати онро бо стандартҳои байналмилалӣ ва эътирофи танзимкунанда нишон медиҳад:
- HWTS-OT071 (рӯйхати EUL-и ТУТ):
- Тарроҳии дуҷониба, ки устувории баландро таъмин мекунад
- Сатҳи паст: 200 нусха/мл
- Намунагирии чандири моеъи доғ, тампон ва зардоби гулӯ
- Хусусияти баланд бидуни реаксияи салибӣ боsвируси гулча, вируси ваксиниа, вируси гулча, вируси гулча, вируси мушча, вируси герпеси оддӣ, вируси варикелла-зостер ва геноми инсон ва ғайра.
- Самаранокии клиникӣ: PPA 100%, NPA 99.40%, OPA 99.64% дар муқоиса бо пайдарпайӣ
- Маҷмӯаи qPCR-и яхкардашуда (HWTS-OT078):
- Вобастагии занҷири хунукро бартараф мекунад ва ҳамзамон самаранокиро нигоҳ медорад
- Маҷмӯаи универсалии ошкоркунии Orthopox (HWTS-OT072):
- Муайянкунии ҳамзамони чор вируси ортопокси инсонӣ(Mpox дохил карда шудааст)
- Сатҳи паст: 200 нусха/мл
- Хусусияти баланд бидуни реаксияи салибӣ бо патогенҳои монанд
- Хатари ташхиси нодурустро кам мекунад ва ташхиси дифференсиалиро беҳтар мекунад
- Вируси маймунчаМаҷмӯаи чопкунӣ (HWTS-OT201):
- Имкон медиҳад, ки фарқияти дақиқ байни Clade I ва Clade II фароҳам оварда шавад
- Сатҳи паст: 200 нусха/мл
- Барои пайгирии эпидемиологӣ ва таҳқиқи паҳншавии беморӣ муҳим аст
4.4 Пайдарпайии пурраи геном: Фаъолсозии назорати геномӣ ва пайгирии вариантҳо
Macro & Micro-Test минбаъд қобилиятҳои пешрафтаро дар геномикаи патогенҳо тавассути роҳҳои ҳалли пайдарпайии тамоми геномҳо нишон медиҳад:
- МаймунчечакМаҷмӯаи геноми универсалии вирус (NGS-и бисёрҷониба PCR) (HWTS-TW0042):
- Вақти анҷомёбӣ: 6-8 соат
- Фарогирии геном ≥98% (Ct ≤32)
- Мутобиқати чандир бо бисёрҷониба2nd ва 3rd наслплатформаҳои пайдарпайӣ(ONT, Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI...)
- УлтраҳассосМаймунчечакВирус Муайянкунии пурраи геномМаҷмӯаҳо (Иллюмина/MGI) (HWTS-TW0041/0043):
- Остонаи ошкоркунӣ: Ct ≤35
- Тарроҳии праймери зичии баланд (1,448)ҷуфтҳои 200bpампликонҳо)
- Бо зиёда аз 400 намунаи клиникӣ тасдиқ шудааст
- Fмутобиқати чандир бо якчанд2nd наслплатформаҳои пайдарпайӣ(Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI...)
Омори клиникии пайдарпайии геноми тамоми вируси Mpox
Фарогирии пайдарпайии геноми пурраи вируси Mpox
Ин маҷмӯаҳои Mpox WGS эпидемиологияи геномии баландсифатро, аз ҷумла пайгирии мутатсия, харитасозии интиқол ва таҳлили эволютсияи вариантҳоро дастгирӣ мекунанд.
5. Хулоса: Пешбурди назорати ҷаҳонии Mpox тавассути бартарии илмӣ
Гардиши доимии ҷаҳонӣ ва гуногунрангии генетикии MPXV зарурати стратегияи ташхисии бисёрсатҳаро, ки скрининги босуръат, санҷиши молекулавии тасдиқкунанда ва назорати геномиро дар бар мегирад, тақозо мекунад.
Экосистемаи ҳамаҷонибаи ташхисии Macro & Micro-Test инъикоси навовариҳои қавии илмӣ дар соҳаҳои сершумори технологӣ, аз ҷумла иммуноанализҳо, тақвияти изотермикӣ, PCR дар вақти воқеӣ ва секвенсиякунии насли оянда мебошад. Ин роҳҳои ҳал на танҳо ба ниёзҳои кунунии клиникӣ ва тандурустии ҷамъиятӣ ҷавобгӯ мебошанд, балки бо стандартҳои байналмилалӣ ва парадигмаҳои ташхисии навбунёд низ мувофиқат мекунанд.
Бо имкон додани ошкоркунии босуръат, фарқкунии дақиқи кладҳо ва назорати геномии вақти воқеӣ, ширкат дар тақвияти омодагӣ ва вокуниши ҷаҳонӣ ба пневмонияи гулӯла ва дигар бемориҳои сироятии нав нақши муҳим мебозад.
Адабиёт:
[1] ТУТ. Гузоришҳо дар бораи вазъияти ҷаҳонии Mpox. Март, 2026, Женева: Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ; 2026
[2] ТУТ. Идоракунии клиникӣ ва пешгирии сироят барои Mpox. Майи 2025, Женева: Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ; 2025
Вақти нашр: 31 марти соли 2026